Schématisation


 * Introduction**

Mon projet d'enseignement pour la réalisation du travail pratique numéro 3 est une variante de l'approche par résolution de problèmes et c'est une orientation prise par plusieurs écoles en sciences infirmières soit l'approche par situation clinique infirmière. Mon scénario pédagogique comprend au moins deux animations impliquant des connaissances de base liées au diabète tpe 2 ainsi qu'une troisième animation impliquant des connaissances plus avancées dans le domaine. La création de la REA est un schéma à travers lequel l'étudiant illustre l'organisation des concepts qu'il a identifié comme étant pertinents.Je propose également un schéma sur la même situation clinique mais dans ce cas, les étudiants doivent identifier les lacunes de ce schéma. Nous allons alors apporter les corrections nécessaires en classe. En dernier lieu, les étudiants doivent discuter et présenter un raisonnement clinique en lien avec les interventions infirmières sur le forum de discussion. Dans le cadre de ce forum,le rôle de l'enseignant sera celui d'être un guide ou encore, d'être un animateur pour les étudiants.

L'enseignant se doit de favoriser le développement du raisonnement clinique chez l'étudiant en faisant un choix judicieux des méthodes d'enseignement et des TIC qu'il utilisera. Le raisonnement clinique doit être aussi développé en tenant compte des objectifs d'apprentissage fixés pour son cours. De pus, il est important de soutenir l'apprentissage de certaines habiletés informatiques comme par exemple,l'utilisation de CMAP et par ailleurs, l'utilisation du forum de discussion comme mode d'interaction entre les étudiants. En effet, la développement du raisonnement clinique chez l'étudiant sera représenté par un réseau de concepts qu'il aura réalisé avec le logiciel (CMAP-tool).
 * La problématique pour l'enseignant**

La problématique principale pour l'étudiant réside dans le fait qu'il doit s'approprier de connaissances théoriques rapidement afin de pouvoir les appliquer dans un stage où il sera confronté à de multiples réalités cliniques.Il doit acquérir rapidement une compréhension en profondeur de ces nouvelles connaissances.
 * La problématique pour l'étudiant:**

- Approfondir les notions de physiopathologie et les manifestations cliniques du diabète chez les personnes âgées - Justifier les interventions infirmières chez cette même clientèle - Identifier les besons spécifiques en terme de soutien afin de sauvegarder l'autonomie chez cette clientèle
 * Les objectifs d'apprentissage**

L'exposé magistral sera accompagné d'une première animation. En relation avec mon premier objectif d'apprentissage, cette animation présente de manière compréhensible la physiopathologie liée au diabète. Voici, cette permière animation: [|http//www.diabetes.com/ap010001.html]
 * Choix des TIC avec les justifications**

La deuxième animation explique de manière plus précise les risques à long terme qui se présentent chez le patient diabétique. Elle vise une compréhension en profondeur du processus de la maladie. De manière interactive, l'enseignant peut d'abord poser des questions sur les risques à long terme occasionnés par le diabète et ainsi, de faire appel aux connaissances antérieures.

[|http//www.mydr.com.au/default.asp?article=4250]

La troisième animation prend la forme d'une conférence par des experts dans le domaine. Le type de connaissances que vise cette troisième animation sont de niveau plus avancée que les deux premières et elle implique des connaissances issues de la pratique et de la recherche médicale. Voici, cette troisième animation.

[|http//www.healthcentral.com/cholesterol/causes-5004-109.html?ic=4003]

Suite à ce vidéo conférence, une discussion en groupe peut s'effectuer à l'aide de questions spécifiques à cette problématique de santé. Ainsi, l'enseignant peut rependre les explications données par les experts et par la suite, il peut faire des liens entre la pathologie, les autres facteurs de risque et les moyens préventifs pour ralentir la progression de la maladie.

La réalisation d'un schéma représente un défi pour l'étudiant car il doit illustrer avec précision une représentation de ses connaissances dans un réseau de concepts qui lui permettra d'établir des relations entre la problématique de santé, les interventions infirmières et l'identification des besoins en terme de soutien auprès de la personne atteinte de diabète type 2. Cette réalisation d'une carte conceptuelle répond au deuxième et troisième objectifs d'apprentissage.
 * Production d'une REA: Carte Conceptuelle**

Dans l'élaboration de son schéma, l'étudiant devra tenir compte de critères spécifiques qui sont les suivants:

- la contextualisation et la décontextualisation doivent être en lien avec la problématique de santé - la sélection des concepts doit être cohérente avec la problématique de santé - l'organisation des concepts va du plus général au plus spécifique - les concepts sont regroupés par niveau - les liens entre les concepts doivent être pertinents

Préalablement à la réalisation individuelle d'une carte conceptuelle, je demande aux étudiants de réaliser en petit groupe un schéma préliminaire. Dans un premier temps, ils font donc en petit groupe un schéma à partir d'une situation clinique infirmière en utilisant les nouvelles connaissances issues des animations. Ensuite, je présente un schéma en classe à partir duquel je vais donner une rétroaction sur la situation clinique infirmière et ce schéma est celui-ci [|diabète_1.jpg]. Cette rétroaction servira à renforcir la cohérence, la clarté et l'organisation des concepts. Suite à cette rétroaction, une seconde carte conceptuelle est réalisée et celle-ci devrait représenter une plus grande complexification des liens et ceci, pour la même situation clinique [|diabète_2.jpg]. La rétroaction consistera donc, à créer des liens qui ne figuraient pas dans le premier schéma.

J'ai ajouté également une animation qui vise à compléter les connaissances des étudiants en cas d'hypoglycémie. [|http//www.argosymedical.com/flash/Diabetes2_D/landing.html]

À la suite de cette activité, je demande aux étudiants d'échanger et de discuter sur le forum à propos de la pertinence des interventions infirmières. Ainsi, ils pourront élaborer leur point de vue par rapport aux interventions infirmières priortaires et de plus, ils pourront maintenant réaliser une carte conceptuelle dans ce même forum. Tel que déjà mentionné, le rôle de l'enseignant est celui de guide au niveau des discussions et il prendra également un rôle d'animateur. Je crois que l'enseignant doit s'impliquer activement afin de pouvoir ajouter une valeur pédagogique signifiante pour les étudiants. Par ailleurs, les étudiants doivent aussi s'impliquer dans ce forum de discussion de manière à respecter les exigences données par l'enseignant. En effet, une qualité dans le raisonnement doit se réfléter à travers la diversité des échanges. Par ailleurs, le forum devient également un lieu où les étudiants peuvent aussi développer une collégialité sur une base professionnelle.